Andreja Žibret, Ljubljana
Ljubljana – Zavod za zdravstveno varstvo Ljubljana je sredi meseca začel preventivno akcijo Varno in zdravo v naravo, v kateri ponuja en brezplačni odmerek cepiva proti klopnemu meningoencefalitisu (KME) za otroke do 16. leta. Razdelili pa so že vsa cepiva, ki so bila predvidena za to.
Na Zavodu za zdravstveno varstvo (ZZV) Ljubljana so povedali, da je bilo povpraševanje po cepljenju otrok proti KME v okviru njihove akcije zelo veliko. Starši so otroke na brezplačno cepljenje, ki je bilo namenjeno samo otrokom ljubljanske regije, predhodno naročili in se bodo cepili v njihovi ambulanti. Od 15. do 20. februarja so cepili 140 otrok.
Za preventivno akcijo, ki spominja na tržno akcijo, v kateri ponujajo, denimo, krofe, so se odločili, ker so po eni od raziskav na celjskem območju pred tremi leti, v kateri je sodelovalo več kot 6000 staršev, ugotovili, da se približno četrtina staršev ne odloči za cepljenje otrok, ker ga je treba plačati oziroma je cena cepljenja previsoka. Brezplačno cepljenje so ponudili otrokom, za katere so se starši odločili za cepljenje na novo, pa tudi tistim, ki morajo prejeti poživitveni odmerek cepiva. Za vsa nadaljnja potrebna cepljenja proti KME ponujajo za desetino nižjo ceno za otroke, ki je 27,90 evra namesto 31 evrov, kar pomeni, da starši plačajo 3,10 evra manj. Cena za odrasle pa je 32 evrov. Sicer pa je osnovno cepljenje proti KME sestavljeno iz treh odmerkov: prvi je priporočljiv pozimi, drugi od 14 dni do tri mesece po prvem in tretji od devet do 12 mesecev po drugem; poživitveni odmerki pa sledijo na tri oziroma pet let.
V Kranju cepljenje cenejše
Zanimivo je, da se cene med različnimi ZZV razlikujejo, nismo pa dobili pojasnila, zakaj ni enotne cene za cepljenja proti KME po vsej Sloveniji. Tako so na ZZV Kranj, denimo, v podobni akciji zagotovili za 600 otrok iz socialno šibkejših oziroma številčnejših družin brezplačno cepivo in cepljenje z dvema odmerkoma cepiva. Otroke, ki so jim to omogočili, izbirajo strokovni delavci osnovnih šol. Drugim otrokom pa ponujajo cenejše cepljenje, in sicer po 20 evrov (to je deset evrov manj od redne cene 30 evrov). V primerjavi z Ljubljano je torej odmerek za cepljenje otrok v Kranju v akciji 7,90 evra cenejši.
Tudi odrasli se lahko cepijo po znižani ceni za 23 evrov (redna cena je 33 evrov), kar je devet evrov manj kot v Ljubljani. Tudi v ZZV Murska Sobota so podobno v omejenih količinah zagotovili tri odmerke brezplačnega cepiva za socialno ogrožene otroke. Pri njih vsak odmerek stane 25,80 evra, to je 2,10 evra ceneje kot v Ljubljani in 5,80 evra dražje kot v Kranju.
Na Inštitutu za varovanje zdravja RS (IVZ) pravijo, da podatkov o cenah cepljenja nimajo; na samoplačniškem trgu namreč cene niso regulirane in jih določajo cepitelji sami. Po njihovih podatkih so v Sloveniji na voljo cepiva dveh različnih proizvajalcev: iz Avstrije (proizvajalec: Baxter AG, vnos zdravila v Slovenijo: GSK, d. o. o., Ljubljana) in iz Nemčije (proizvajalec: Novartis Vaccines, vnos zdravila v Slovenijo: Lek, d. d.). Po podatkih na spletni strani pa so bile veledrogerijske cene FSME-Immun v Sloveniji leta 2008 za odrasle 19,28 evra (IVZ) in za otroke 17,03 evra (IVZ), storitve v obeh primerih pa so znašale do 15 evrov. Zraven še piše, da je ponudba na zasebnem trgu, končna cena, odvisna od lekarniške storitve in je od sedem do osem odstotkov nižja od veledrogerijske cene.
Dileme staršev
Ob dilemah o dobičkih, ki jih s cepljenjem kujejo farmacevtske družbe in tudi sami zavodi, pa so tu še dileme nekaterih staršev, ali naj otroka cepijo ali ne. Ni zanemarljiv podatek, da je v ljubljanski zdravstveni regiji v zadnjem desetletju zbolelo povprečno 93 prebivalcev na leto, obolevnost je bila skoraj 16 bolnikov na 100.000 prebivalcev, kar je nekoliko več, kot velja za Slovenijo (13 bolnikov na 100.000 prebivalcev. Največ jih je zbolelo v Cerknici, Logatcu, Ribnici, Kamniku in Kočevju. Lani so na ZZV Ljubljana obravnavali 85 bolnikov s KME v regiji. Od leta 1989 do 2010 je v Sloveniji zaradi KME umrlo 15 ljudi.
Po slovenskih raziskavah imajo lahko bolniki, ki prebolijo klopni meningoencefalitis, hude nevrološke in psihološke posledice; lahko trajno ohromijo, imajo prizadet sluh in motnje spomina. Na IVZ zagotavljajo, da so cepiva zelo varna. V petletnem obdobju (od leta 2005 do 2009), ko je bilo v Sloveniji razdeljenih okrog 300.000 odmerkov cepiva proti KME, je bilo prijavljenih 25 neželenih učinkov: 20 pri odraslih in pet pri otrocih. Po cepljenju proti KME se med prijavljenimi neželenimi učinki največkrat pojavijo utrujenost, glavobol, slabost, zvišana telesna temperatura in bolečina na mestu cepljenja. Na IVZ pravijo, da gre za prehodne reakcije, ki hitro minejo.
Čeprav je stopnja obolevnosti za KME v Sloveniji med najvišjimi v Evropi, je bilo že cepljenih samo 12,4 odstotka prebivalcev. Leta 2009 je bilo s prvim odmerkom cepljenih 7511 otrok in mladostnikov do 18 let, z drugim odmerkom 7328, s tretjim odmerkom 4949 in s poživitvenimi odmerki 2537. Leta 2010 se je s prvim odmerkom cepilo 6016 otrok in mladostnikov do 18 leta, 5728 z drugim, 6074 s tretjim odmerkom in s poživitvenimi 3144.
Ne nazadnje pa se mora ob vseh dilemah ter tehtanju prednosti in slabosti vsak starš za svojega otroka odločiti sam. Vsekakor pa je modro upoštevati priporočila, kako otroke in sebe zavarovati pred ugrizi klopov.
Strokovnjaki priporočajo dolge hlače, nogavice in dolge rokave, oblačila pa naj bodo iz gladkega svetlega materiala, ki klopom onemogočijo, da bi se oprijeli. Nepokrite predele kože večkrat namažemo s sredstvi, ki odganjajo mrčes. Po vrnitvi domov otroke in sebe temeljito pregledamo, še posebno poraščene dele telesa, kožne gube, uhlje, pazduhe in dimlje. Pregledamo tudi obleko, predvsem šive, saj se v njih pogosto skrivajo klopi.