Nedelova svetovalnica: Garam v službi in v fitnesu

Skoraj vsak dan hodim v fitnes, kjer uživam v dvigovanju uteži. Že od srednje šole se ukvarjam z oblikovanjem svojega telesa, želja je dvigniti vedno težje breme, razvijati mišično maso, premagati samega sebe. V zadnjem letu pa so se mi pojavile težave. Hude bolečine v vratu, v desni roki imam slabši občutek, roka izgublja moč. Magnetna resonanca je pokazala, da gre za hernijo diska C5-C6. Sem že v čakalni vrsti za operacijo, vendar bi vseeno poskusil še s fizioterapijo. Ker imam v službi precej fizično delo, pogosto delam tudi več kot 10 ur, me skrbi, kako naprej, tudi na tem področju. Prosim za nasvet in hvala za vašo pomoč. Peter

Ravno prejšnji teden sem začel sodelovati z gospodom, ki mi je na prvem pregledu opisal precej podobno zgodbo. Velike obremenitve v službi, potem pa še obisk fitnesa in dvigovanje velikih bremen. Pravi, da je s krepitvijo telesa lažje opravljal poklic in da je bil fitnes zanj sprostitev. Pogosto se srečujem s pacienti, ki obiskujejo fitnes oz. kakšne druge dejavnosti, pri katerih je poudarek na pridobivanju mišične moči. Najpogosteje tožijo zaradi težav v ledvenem delu hrbtenice in kolenih. Ledveni del povezuje spodnja uda s trupom in trup z medenico in je tako obremenjen pri vsaki vaji. Če je vaja izvedena nepravilno, se obremenitve še stopnjujejo. Kolena pa imajo pomembno vlogo pri večini vaj za spodnji ud. Tu bi omenil globoke počepe, pri katerih nastajajo velike obremenitve hrustanca.

Vzrok za težave z vratno hrbtenico zaradi fitnesa bi lahko iskali v dvigovanju pretiranih bremen, pri čemer si človek pomaga z raznimi gibi. Pogosto se izgubi nadzor nad položajem hrbtenice (se usloči) in to povzroči velike kompresijske sile v ledvenem in vratnem delu hrbtenice. Lahko pa je vzrok za težave vaše fizično delo v službi. Pri celodnevnih obremenitvah zagotovo popusti zbranost in hitro se lahko zgodi, da dela ne opravljamo več v optimalnih položajih. Pri pacientih, s katerimi sodelujem, opažam, da zelo slabo poznajo ergonomijo dela. Zatika se že pri pobiranju in dvigovanju bremen, potiskanju bremen in tudi sedenju. Delavci, ki sedijo za računalnikom, imajo namreč pogosto težave z vratno hrbtenico.

Lahko pa je temeljni vzrok za težave drugje. Morda je pacient v preteklosti doživel prometno nesrečo, kdaj v otroštvu nerodno padel … Morda je takrat nastala manjša poškodba, premik. Vse se sešteva, in ko so izkoriščeni telesni potenciali, se pojavijo težave. Takrat začnemo iskati vzroke za bolečino, gremo na pregled in magnetna resonanca pokaže zdrs medvretenčne ploščice (hernijo diska), ki lahko pritiska na živčno korenino. Če je pritisk na živec prevelik, se bolečini, mravljincem pridruži še slabša mišična moč. Na podlagi izvidov se pacientu pred­laga konzervativno ali operativno zdravljenje. Kot fizio­terapevt bi vam svetoval, da takoj prilagodite aktivnosti in opustite nepotrebne preobremenitve. Obiščite svojega fizioterapevta (ne pozabite mu nesti izvidov preiskav), in če poškodba ni prehuda, imata mož­nost izboljšati vaše zdravstveno stanje. Uporabne so razne trakcije, sproščanje tkiv, sprostitvene tehnike, vaje, ki lahko pripomorejo k zmanjšanju pritiska na živčno korenino in s tem zmanjšajo težave.

Po pregledu se določi diagnoza in z njo možnosti zdravljenja. Nemogoče je trditi, da so fitnes, delo ali morebitna prometna nesreča vzrok za vaše težave. Spodbudil bi delodajalce, da izobražujejo delavce o optimalnejšem izvajanju dela in zdravem življenjskem slogu ter tako zmanjšajo bolniško odsotnost. O marsičem pa se lahko podučite tudi sami. Glede pretiravanja v športu (tako rekreativnem kot profesionalnem, pri mladih ali starejših) pa lahko rečem, da pripomore k večji pojavnosti poškodb, pre­obremenitev, pospeši degenerativne spremembe. Ker je čas maratonov, naj vas opozorim, da tudi pretirani tek lahko pripelje do poškodb. Priporočam, da hitrost in razdaljo prilagodite svojim zmož­nostim, ne pa trenutni želji. Prilož­nosti bo še veliko.

***

Po (elektronski) pošti

Vaša vprašanja za Nedelove svetovalce pričakujemo na naslovu Nedelo, Dunajska 5, 1509 Ljubljana, s pripisom Za svetovalnico, ali na elektronskem naslovu svetovalnica@delo.si. Napišite še, kateremu svetovalcu je namenjeno vaše vprašanje. Svetujejo Janja Dermastja,Modra ura; Izidor Gašperlin, partnerski in družinski terapevt; Dunja Gačnik, inštruktorica stott pilatesa® in osebna trenerka; Anže Sirc, diplomirani fizioterapevt.