Desnica trga varnostno mrežo

Zdravstvena protireforma ali republikanci v senatu so predstavili svoj predlog ukinjanja Obamacara.

Objavljeno
23. junij 2017 00.00
Sebastijan Kopušar, New York
Sebastijan Kopušar, New York
New York – Ozek krog republikanskih senatorjev je po nekaj­ tednih tajnega dela včeraj razgrnil predlog razgradnje­ zdravstvene reforme prejšnjega predsednika Baracka Obame.­ Če se bo zgornji dom uskladil s poslanskimi kolegi, se ZDA obetajo največji rezi v socialno mrežo v zgodovini.

Republikanski poslanci v spodnjem domu ameriškega kongresa so v začetku maja z velikimi težavami sprejeli predlog zakona, ki bi po napovedih vrnil državo za desetletje nazaj in milijone Američanov ponovno obsodil na življenje brez zdravstvenega zavarovanja. Ob vsem razburjenju, ki ga je sprožil poslanski predlog, je republikanski vrh v senatu snovanje svoje različice odmaknil od javnosti, celo njihovi strankarski kolegi so šele včeraj zjutraj prvič videli celoten predlog. Razlog za skrivnostnost je seveda jasen, ne glede na to, kako bodo na desnici zavili predloga, je njun osnovni in nesporni namen po besedah Jeffa Younga iz časnika HuffPost »občutno zmanjšati ameriško varnostno mrežo, da bodo premožni in zdravstvena podjetja plačevali precej nižje davke«.

Senatni predlog je v mnogo pogledih podoben poslanskemu, ukinja davek za premožne, ki sofinancira delovanje Obamove reforme, odpravlja širitev programa zavarovanj za revne Medicaid, s katero je na tisoče ljudi dobilo dostop do zdravstvenega zavarovanja. Za razliko od poslancev, ki so bili bolj odločni pri tovrstnih rezih, jih senatorji uvajajo nekoliko bolj postopno, a to ne bo pomirilo demokratov, ki odločno nasprotujejo spremembam. Njihov prvi senator Chuck Schumer ga je celo označil za bolj »zlobnega« od poslanskega.

Enako brezsrčna

Larry Levitt
, strokovnjak za zdrav­stveno politiko v organizaciji Kaiser Family Foundation, je povzel razmišljanje o obeh predlogih z besedami, da je »senatni v glavnih značilnostih enak poslanskemu, veliko znižanje davkov, veliko znižanje zveznih sredstev za zdravstvo, opazno več ljudi brez zavarovanja«. Tudi oba strankarska voditelja v spodnjem domu sta poudarila, da sta si predloga zelo podobna, toda z drugimi nameni. Republikanski vodja poslancev Paul Ryan je poskusil tako zmanjšati pomen razlik, saj bi te lahko povzročile upor konservativnega krila, ki prezira Obamacare. Voditeljica demokratskih poslancev Nancy Pelosi ju je izenačila kot dva enako brezsrčna posega, ki nižata davke premožnim na račun pomoči revnim.

Po mnenju kritikov razen premožnih ni druge družbene skupine, ki bi lahko bila zadovoljna. Starejši bodo jezni na senatno desnico, ker tako kot poslanska dopušča, da zavarovalnice starejšim zaračunajo petkrat dražje zavarovanje kot mlajšim. Ženske bi prizadela določba, s katero prepovedujejo zvezna sredstva za zdravstveno zavarovanje, ki omogoča prekinitev nosečnosti (razen v primeru posilstva, incesta ali ko je ogroženo materino življenje). Prav tako bi v treh letih odpravili subvencije, ki omogočajo revnejšim nakup zdravstvenih zavarovanj. Zvezne države bi lahko iz svojih najcenejših zavarovanj umaknile številne ugodnosti, ki jih zdaj zagotavlja Obamacare, denimo plačan porod ali oskrba za dušeno bolne.

Upor obeh polov

Razlike med predlogoma so v podrobnostih. Senatorji so spisali nekoliko zmernejšo protireformo, ki omogoča nekaj več finančne pomoči najrevnejšim pri plačevanju čedalje višjih stroškov za zdravstveno zavarovanje. A te na videz drobne razlike bi lahko sprožile upor skrajne poslanske skupine Svoboda, ki zahteva popolno razgradnjo reforme Obamacare in je šele po pritisku Bele hiše in vodstva stranke privolila v drakonski predlog spodnjega doma. Preden bo zakon na Trumpovi mizi, morata obe zbornici uskladiti različici v enoten zakon, vprašanje pa je, ali so »svobodnjaki« pripravljeni omiliti stališča.

Pred tem mora senat sprejeti svoj predlog, vodja zgornjega doma Mitch McConnell bi rad to izpeljal po hitrem postopku, še preden se bo kongres odpravil na počitnice ob dnevu neodvisnosti 4. julija. Prvi korak so naredili že z uporabo »obvoznice« prek procesa proračunske poravnave (predlog posega v davke), ki onemogoča obstrukcijo opozicije. Toda desnica ima tesno večino 52 senatorjev v 100-članskem zgornjem domu, pri čemer trije konservativni senatorji menijo, da predlog ni dovolj oster, od štiri do pet zmernejših pa je na tnalu, saj bi posegel v podporo za njihove volivce, česar jim ti ne bodo zlahka oprostili.

Delo bi vrhu desnice lahko še otežila ocena nestrankarskega kongresnega urada za proračun (CBO), objavili naj bi jo v ponedeljek, po nekaterih napovedih morda celo že danes. Ko je urad konec maja proučil predlog poslancev, so menili, da bo zaradi tega v prihodnjih desetih letih ostalo brez zavarovanja 23 milijonov ljudi, kar je sprožilo ostre kritike. Podobno črnogleda ocena bi lahko odvrnila podporo zmernega tabora. Včeraj so neuradne ocene pokazale, da že zdaj najmanj trije republikanski senatorji ne podpirajo predloga. Na levici se bodo trudili z množičnimi protesti omajati še koga drugega.