Najpogostejši vzroki za bolečine v nogah in kaj lahko storite

Bolečina v nogah je zelo pogost simptom, ki ima lahko številne vzroke. Prizadenejo lahko marsikoga – od mladostnikov do aktivnih odraslih in starejših posameznikov. Pogosto jo dojamemo kot nekaj vsakdanjega ali neizogibnega, zlasti če so povezane s staranjem ali fizično aktivnostjo. »Danes me spet bolijo noge, bom raje malo počival/-a.« »Spet ne morem s tabo na kavo, noge me bolijo in ne morem hoditi do mesta.« »Ponoči me je zbujala bolečina v mečih. Ne vem, ali je bil krč ali morda kaj drugega. To se mi vleče že kar nekaj tednov.« To so zgodbe iz vsakdanjika, ki pogosto ovirajo življenje tistih, ki živijo v bolečinah, in (pre)pogosto so prezrte.

Vendar je ignoriranje bolečin v nogah lahko napaka, ki vas lahko stane več kot le sprehoda ali nekaj neprespanih noči. Dolgotrajna bolečina ni le telesni simptom, ampak je lahko opozorilo, da je nekaj narobe.

Zakaj se pojavijo bolečine v nogah?

Vzroki za bolečino v nogah so lahko različni – lahko so posledica akutnih poškodb, kot so zvini ali zlomi, lahko jih povežemo z degenerativnimi boleznimi sklepov, kot je osteoartritis, ki povzroča obrabo hrustanca in s tem bolečino pri gibanju. Včasih je vzrok lahko drugod, na primer v hrbtenici in živčnem sistemu (npr. išias), spet drugič pa gre lahko za vnetne bolezni ali preprosto preobremenitve zaradi ponavljajočih se gibov.

Bolečina v nogah ni le nadležna, temveč močno vpliva na kakovost vsakdana. Že osnovna opravila, kot so oblačenje, vožnja v službo ali hiter skok po opravkih, lahko postanejo neprijetna in naporna. Za športnike pa je bolečina še posebej obremenjujoča, saj onemogoča izvajanje priljubljene aktivnosti in lahko poruši motivacijo, zlasti če gre za priprave na določen dogodek ali tekmovanje.

Pomembno je torej, da ne čakate predolgo in si pravočasno poiščete strokovno pomoč, ki vas bo povrnila k vsakdanjim aktivnostim. V kliniki Medicofit se vsakodnevno ukvarjajo s pacienti, ki k njim pridejo zaradi različnih oblik bolečin v nogah. Njihov cilj celostnega zdravljenja ni zgolj omiliti bolečine, temveč poiskati njen izvor in pacienta voditi skozi individualiziran terapevtski proces, ki mu omogoči aktiven in neboleč vsakdan.

Najpogostejši vzroki za bolečine v mišicah

Bolečine v mišicah nog se lahko pojavijo nenadoma ali se razvijajo postopoma, od blagega nelagodja do močnih bolečin, ki omejujejo gibanje in vplivajo na vsakdanje aktivnosti. Čeprav jih pogosto povezujemo s fizičnim naporom ali športom, niso vedno nedolžne. Vzroki segajo od akutnih poškodb in preobremenitev do kroničnih vnetij, degenerativnih sprememb in celo težav z živci ali ožiljem. Ključnega pomena je, da bolečine ne prezremo, temveč skušamo razumeti, kaj jo sproža. Pravočasno prepoznavanje in pravilna obravnava sta namreč bistvena za preprečevanje dolgoročnih posledic.

POŠKODBE IN PREOBREMENITVE

Poškodbe so eden najpogostejših razlogov za bolečine v nogah. Lahko gre za manjšo preobremenitev mišice ali tetive, ki sčasoma vodi v kronična stanja, kot sta skakalno in tekaško koleno. Ob večjih obremenitvah pa lahko pride do hujših poškodb (poškodbe sklepnih vezi, meniskusa, hrustanca …).

Preverite, katere so najpogostejše športne poškodbe, in prepoznajte njihove simptome.

Nateg oziroma delna natrganina mišičnega vlakna

Nastane, ko mišica preseže svoj obseg raztega – največkrat med nenadnim pospeševanjem ali ob spremembi smeri. Najpogosteje so prizadete mišice zadnje stegenske skupine, mečne mišice in kvadricepsi.

Glavi simptomi:

• nenadna ostra bolečina med aktivnostjo,
• občutek »pokanja« v mišici,
• modrica ali oteklina na mestu poškodbe,
• občutno zmanjšana moč in gibljivost.

Vnetje pokostnice

Gre za pogosto preobremenitveno stanje, pri katerem se pojavi bolečina vzdolž notranjega roba golenice. Vzrok so mikropoškodbe mišic in tetiv, ki se pripenjajo na pokostnico. Te se zaradi ponavljajočega se pritiska vnamejo in povzročajo lokalno bolečino.

Najpogosteje prizadene tekače začetnike, športnike, ki hitro povečajo intenzivnost treningov, posameznike z neustrezno obutvijo.

Glavni simptomi:

• topa, pekoča bolečina vzdolž goleni,
• bolečina ob začetku aktivnosti, ki se lahko med vadbo zmanjša, nato pa znova okrepi,
• občasna občutljivost na dotik brez večje otekline.

Stresni zlom

Stresni zlom je mikropoškodba kosti, ki nastane kot posledica ponavljajočih se sil na isti del telesa – brez zadostne regeneracije. Najpogosteje se pojavi v golenici, stopalnicah ali stegnenici, najbolj dovzetni za tovrstno poškodbo so tekači, plesalci ali posamezniki ob intenzivnih treningih.

Glavni simptomi:

• lokazirana bolečina, ki se sprva pojavi le med aktivnostjo in pozneje vztraja tudi v mirovanju,
• občutljivost na pritisk neposredno nad poškodovanim predelom,
• morebitna oteklina ali rdečina,
• ob napredovanju poškodbe lahko pride do popolnega zloma.

Tendinitis

Gre za vnetje tetive, torej vezivnega tkiva, ki povezuje mišice s kostmi. Najpogosteje je posledica ponavljajočih se gibov, slabe tehnike ali nepravilne telesne drže. Največkrat prizadene patelarno tetivo (»skakalčevo koleno«), Ahilovo tetivo in tetive v kolku.

Glavni simptomi:

• topa bolečina ob gibanju ali obremenitvi,
• povečana okorelost takoj zjutraj,
• občutljivost na dotik vzdolž tetive,
• v napredovalnih fazah zadebeljena tetiva ali omejeno gibanje sklepa.

 

Vsaka od teh poškodb, če ni pravočasno diagnosticirana in ustrezno zdravljena, lahko preide v kronično stanje in povzroči t. i. kompenzatorne težave v drugih delih telesa.

ARTRITIS

Tudi artritis, predvsem osteoartritis kolena, kolka in gležnja, je eden pogostejših vzrokov za bolečine v nogah. Gre za degenerativno bolezen sklepnega hrustanca, ki z leti postopoma izgublja svojo elastičnost in sposobnost blaženja gibanja. Zaradi obrabe pride do trenja med kostmi, kar povzroča bolečino, občutek zategnjenosti, zmanjšano gibljivost in pogosto tudi vnetje sklepa.

Artritis močno vpliva na kakovost življenja, saj bolnikom otežuje hojo, vstajanje, športne dejavnosti in celo spanec. Pogosto se prav zaradi bolečin začnejo izogibati gibanju, kar lahko pusti trajne posledice, kot sta oslabljenost mišic in še večja nestabilnost sklepa.

Čeprav artritisa danes ni možno popolnoma pozdraviti, lahko z ustrezno fizioterapevtsko obravnavo simptome bistveno omilijo in vam povrnejo občutek zanesljivosti in zaupanje v lastno telo.

IŠIAS

Bolečine v nogah lahko povzroči tudi išias, torej stanje, pri katerem pride do draženja ali pritiska na išiasni živec. Ta najdaljši živec v telesu poteka iz ledvenega dela hrbtenice, mimo zadnjice in po zadnji strani noge vse do stopala.

Bolečina pri išiasu običajno izvira iz križa ali zadnjice in se širi navzdol po stegnu, včasih vse do prstov na nogi. Spremljajo jo lahko mravljinci, odrevenelost, pekoč občutek ali mišična oslabelost. Išias sam po sebi ni bolezen, temveč simptom, ki lahko izvira iz več različnih vzrokov, kot so hernija medvretenčne ploščice (hernija diska), zoženje hrbteničnega kanala (spinalna stenoza), zdrs vretenca (spondilolisteza) in pretirano napete mišice v predelu zadnjice (sindrom piriformisa).

Če imate katerega od simptomov, je pomembno, da poiščete pomoč strokovnjaka, saj lahko nezdravljeno stanje vodi do resnih težav, v skrajnih primernih je potreben tudi operativni poseg.

OSGOOD-SCHLATTERJEV SINDROM

V obdobju rasti so sklepi, vezi in tetive še posebej občutljivi, saj so rastne plošče – mehkejši deli skeleta, kjer se kost podaljšuje – hkrati tudi njegova najšibkejša točka. Ena najpogostejših težav, ki prizadene aktivne mladostnike med rastnim pospeškom, je Osgood-Schlatterjev sindrom.

Kljub imenu to ni bolezen, temveč vnetje in draženje na narastišču tetive pogačice, kjer se ta pripenja na vrh golenice. Težava nastane, ko kosti, mišice in kite ne rastejo enakomerno, kar povzroča napetosti in mikrotravme na tem področju.

Glavni sindromi:

• bolečina tik pod kolenom, zlasti ob športnih dejavnostih,
• občutljivost na dotik,
• opazna kostna izboklina na vrhu golenice,
• poslabšanje simptomov pri skakanju, teku ali klečanju.
   

NEVROLOŠKE BOLEČINE – MERALGIJA PARESTETIKA

Meralgija parestetika je pogosto spregledana, a zelo moteča oblika nevrološke bolečine, ki nastane zaradi utesnitve lateralnega kožnega živca stegna (n. cutaneus femoris lateralis). Gre za senzorični živec, ki oživčuje kožo na sprednjem in zunanjem delu stegna, zato njegovo draženje ne povzroča mišične šibkosti, temveč neprijetne senzacije, kot so pekoča bolečina, mravljinčenje, odrevenelost in občutek zategovanja kože. Utesnitev živca se običajno zgodi pod dimeljskim ligamentom, kjer živec potuje iz trebušne votline proti stegnu. Zaradi mehanskega pritiska ali dolgotrajnega raztezanja pride do draženja, kar sproži opisane simptome.

Glavni simptomi:

• pekoča bolečina, mravljinčenje ali otopelost na zunanjem delu stegna, ki je lahko stalna ali občasna,
• poslabšanje simptomov ob dolgotrajnem sedenju, stanju ali hoji, še posebej v tesnih hlačah, 
• občutek zmanjšanega občutenja kože, kot da je predel stegna »mrtev« ali preobčutljiv na dotik,
• pogosteje se pojavi pri nosečnicah, ljudeh z več telesne mase, po abdominalnih operacijah ali pri dolgotrajnem nošenju ozkih oblačil.
   

DRUGI DEJAVNIKI, KI PRISPEVAJO K BOLEČINI V MEČIH IN GLEŽNJIH

Bolečine v mečih ali gležnjih niso vedno posledica mišičnih, sklepnih ali mehanskih obremenitev. Pogosto so znak motenj v krvnem obtoku ali živčnem sistemu ter zahtevajo hitro prepoznavo in natančno diagnostiko. Med pomembnejšimi sistemskimi vzroki so:

Ateroskleroza

Zoženje ali zamašitev arterij zaradi nalaganja maščobnih oblog zmanjšuje pretok krvi v noge. Značilen simptom je prisilna hoja – bolečina v mečih se pojavi med hojo in popusti ob počitku. To je pogosto prvi znak periferne arterijske bolezni (PAB), ki zahteva žilno diagnostiko in ustrezno obravnavo.

Globoka venska tromboza (GVT)

Pri GVT pride do nastanka krvnega strdka v globokih venah, običajno v mečih. Pojavijo se oteklina, bolečina, občutek toplote in napeta koža, pogosto tudi rahlo povišana telesna temperatura. Ker gre za potencialno življenjsko ogrožajoče stanje, je nujen takojšen zdravniški pregled.

Krčne žile

Razširjene vene v spodnjih okončinah povzročajo občutek težkih in utrujenih nog, topo bolečino, oteklino, v napredovalih primerih pa tudi vnetje in spremembe kože. Čeprav niso nujno nevarne, pomembno vplivajo na kakovost življenja in zahtevajo dolgotrajno spremljanje in ustrezno terapijo.

Nevropatije

Poškodbe perifernih živcev, kot so diabetična nevropatija in lokalne mononevropatije, povzročajo žareče bolečine, mravljinčenje, občutek zbadanja ali »elektrike«, včasih tudi zmanjšano občutenje kože. Te težave so pogosto simetrične in izrazitejše ponoči. Vzrok so lahko sistemske bolezni, kot je sladkorna bolezen, ali lokalni pritiski na živce.

Diagnostika in zdravljenje bolečine v nogah

V kliniki Medicofit zdravljenje vedno začnejo z natančno diagnostično terapijo, ki že v prvi obravnavi združuje temeljit fizioterapevtski pregled in takojšnjo aplikacijo prve terapije. To pomeni, da ob prvem obisku ne pridete le do odgovorov, temveč tudi do prvega koraka k olajšanju bolečine.

Obravnava vključuje celovit pogovor o vašem zdravstvenem stanju, zgodovini težav z nogami, morebitnimi prejšnjimi poškodbami, operacijami ali boleznimi, ki bi lahko vplivale na stanje. Temu sledi funkcionalna fizioterapevtska analiza, pri kateri ocenijo držo, vzorec hoje, gibljivost sklepov, moč in prožnost mišic ter občutljivost. Na podlagi rezultatov testiranj oblikujejo klinično sliko in ocenijo, ali so potrebne dodatne slikovne preiskave (RTG, MRI, CT). Po potrebi vas usmerijo k ustreznim specialistom.

Ena glavnih prednosti klinike Medicofit je sodoben pristop, ki temelji na individualni in celostni obravnavi.

Akutna fizioterapija pomaga odpraviti simptome

Cilj fizioterapije v akutni fazi je umiriti bolečino in zmanjšati vnetje. Terapija vključuje individualno prilagojene terapevtske vaje, nežno mobilizacijo in manualne tehnike, ki olajšajo gibanje in zmanjšajo napetost. Ko stanje dopušča, postopoma vključijo tudi vaje za stabilizacijo in krepitev mišic.

Pri lajšanju bolečin ima pomembno vlogo tudi instrumentalna terapija, ki z naprednimi napravami, kot so HiTop elektrostimulacija, TECAR Wintecare terapija, laser Summus in PERISO diamagnetoterapija, spodbuja regeneracijo tkiv, izboljšuje prekrvitev in zmanjšuje bolečino.

Primer uspešnega fizioterapevtskega zdravljenja bolečin v nogi

Kliniko Medicofit je zaradi vse intenzivnejših bolečin v levem kolenu obiskal 27-letni fitnes trener Lan. Gospod se zelo aktivno ukvarja tudi s tekom. Težave so se začele pojavljati po enem izmed tekaških treningov. Postopoma je bila bolečina prisotna tudi pri hoji po stopnicah navzdol in dolgotrajnejši obremenitvi.

Med kliničnim pregledom je izpostavil bolečino na zunanji strani kolena, ki je močno pogojena z intenziteto telesne aktivnosti. Fizioterapevt je lociral bolečino vzdolž iliotibialnega trakta. Obremenitveni testi so potrdili prisotnost težav na lateralni strani kolena. Gibljivost je bila popolnoma ohranjena, mišična moč, predvsem pa mišično ravnovesje pa porušeno z izrazito šibkostjo glutealne muskulature.

Zastavljeno je bilo 15-tedensko celostno fizioterapevtsko zdravljenje, ki je v uvodni fazi vključevalo postopke za zmanjšanje akutnih simptomov. Dodatno so se izvajale še specialne manualne tehnike za zmanjšanje prekomerne mišične napetosti. Ob izboljšanju klinične slike se je pričelo z izvajanjem terapevtskih vaj, ki so temeljile na ustrezni aktivaciji muskulature.

V nadaljevanju se je izvajala še specialna kineziološka vadba za dodatno krepitev muskulature, izboljšanje nevromišične kontrole ter optimizacijo biomehanike teka. Gospod je progresivno napredoval in izkazoval vse boljšo telesno pripravljenost.

Ob zaključku zdravljenja je Lan poročal o izboljšanem telesnem počutju, povrnitvi samozavesti pri obremenjevanju kolena ter predvsem o odsotnosti bolečine. Uspešno se je lahko vrnil k svojim najljubšim telesnim aktivnostim brez omejitev.

Postakutna kineziologija zagotavlja dolgoročne rezultate

Ko akutna bolečina popusti, je cilj nadaljnje rehabilitacije povrniti telesu polno funkcionalnost. Kineziologi bodo poskrbeli za postopno krepitev mišic nog, izboljšanje stabilnosti, hkrati pa bodo popravili gibalne vzorce, ki so morda povzročili težavo.

Program vadbe je prilagojen vašemu napredku in vključuje tudi vaje za korekcijo drže, saj se izvor bolečin pogosto skriva višje – v hrbtenici ali medeničnem obroču. Z redno, strokovno vodeno vadbo zmanjšujejo ponovitve težav in obremenitve, ki bi lahko vodile v nove poškodbe. S tem dosežejo stabilno in trajno izboljšanje.

Z dolgoročno preventivno vadbo pod strokovnim nadzorom ohranjajo zdravo mišično-skeletno funkcijo.

---

Naročnik oglasne vsebine je Medicofit